新冠病毒系列毒株XBB會不會引發二次感染？感染后的癥狀如何？
添加時間：2023-01-05 11:49
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中國疾控中心病毒病預防控制所博士 馮曄囡：XBB系列的亞分支，其免疫逃逸能力有所增強，目前在美國部分州XBB.1.5的流行比例增加，可能成為優勢流行毒株。但是美國CDC近幾周的數據顯示，在XBB系列毒株流行增加的期間，新冠感染者的報告數、病例的住院病例數、死亡病例數都沒有出現顯著的增加，再感染的比率還需要進一步動態的觀察。我國目前主要流行的毒株仍是BA.5.2和BF.7，個體在感染這兩種毒株后產生的中和抗體，在短期內至少三個月會維持一個相對較高的水平，所以短期內由XBB系列變異株，包括XBB.1.5引起這種大規模流行的可能性極低。
中國疾控中心4日發布信息顯示，我國目前本土流行的新冠病毒絕對優勢毒株是BA.5.2和BF.7，個體在感染BA.5.2或BF.7后產生的中和抗體，在短期內（3個月）會維持相對較高水平，預期對其他奧密克戎變異株分支（包括XBB）有較好的交叉保護作用。我國短期內，由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發大規模流行的可能性低。
中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，XBB是奧密克戎BA.2衍生的2個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株，主要在美國、印度、馬來西亞和新加坡等國流行。新的變異分支，在美國新冠病例占比迅速上升，上周達到40%。近三個月以來，我國已經監測到BF.7、BQ.1、XBB傳入，但BQ.1和XBB在我國尚未形成優勢傳播。專家介紹，本土病例方面，2022年10月至12月，報告發現本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，主要集中在10月至11月，12月僅1例。目前，未見任何國家報道XBB.1.5致病力增加，也無感染者住院比例和病死比例增加的報道，也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。針對網傳XBB毒株會引發嘔吐和腹瀉的癥狀，首都醫科大學附屬北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗曾表示，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，沒有發現XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統和消化系統。
專家建議，和預防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，個人還是要做好自身健康的第一責任人。堅持規律作息，保持居室整潔，經常開窗通風，科學鍛煉身體，保障健康飲食，提高機體免疫力。做好自我健康監測，適量儲備家庭常用藥。
對于老百姓來說，無論怎么看，從結果上來說，該來的毒株還是會來，已經不是個體意愿能決定的了。
對于XBB系列毒株，現在大家的擔憂可能有兩點：
1.會不會二次感染？
2.感染后的癥狀如何？
現在很多輿論都會通過渲染XBB的神秘/恐怖來博取流量和關注，但科學的問題始終要回歸科學，我們需要做的是客觀認識它，既不夸大它的恐怖，制造恐慌，也不要過于輕視它，而放松防護。二次感染的問題，是難以避免的，沒有XBB，以后可能還有xcc、xdd……但至少對于大部分人剛剛陽的人來說，不用擔心立馬又會感染。很多人會說新加坡不就是感染BA.5后，又來了一波XBB嗎？是的，沒有否認二次感染會發生，一方面與XBB免疫逃逸能力明顯增強有關，導致二次感染風險增大，另一方面與伴隨時間推移，抗體水平下降有關。但需要注意的是新加坡這兩次感染高峰，還是間隔了幾個月，所以，我會強調「二次感染會發生，但短期內大規模二次感染可能性不大」。
再說癥狀，XBB目前最大特點主要就是免疫逃逸，但在引起的癥狀上并沒有太大特殊性，腹瀉在過去野生株到Delta都有病人有腹瀉癥狀，XBB的主要癥狀也不是腹瀉。
最后說說備藥問題吧。
從個體和家庭角度，我覺得大家可以「適當」準備一些家庭常用藥，這是沒有問題的，即便沒有新冠，家里有一些應急的常用藥也是正確的，諸如感冒藥、退熱藥、止痛藥、補液鹽、抗過敏等等，可以用于必要時緩解癥狀。但不要大量囤藥，藥物是有有效期的，陽過的朋友應該也知道，大部分人用不了太多退熱藥，真的持續發燒3-4天以上的，也不建議在家自行服藥，最好去醫院看看了。
